매교동치과, 설소대짧음 설소대단축증 혀움직임이 불편하다면 설소대수술로 변화를 주세요
설소대성형술!
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
안녕하세요! 매교동치과 바른본치과의원
대표원장 백승우입니다.
매교동치과 오늘 포스팅은
설소대성형술 입니다.
설소대짧음이 있거나 혀움직임이 불편하고,
또 특정 발음이 잘 안될때
시도해 볼수 있는 시술인데요
교정치료 중 설소대단축증으로
설소대수술을 위해 내원하신
환자분의 치료과정을 소개해드립니다.
24.01.29(초진) – 29y 신OO님
” 설소대수술 원해요. 발음도 그렇고
여러모로 신경이 쓰여요 “ 라고 말씀하시며
매교동치과로 내원하신 환자분의
x-ray 사진입니다.
현재 다른 치과에서 교정치료중이라고 말씀을 하셨고요,
교정치료중 담담 선생님과
발음에 대해서 이야기를 나누시다가
설소대성형술을 들으셨다고 하셨습니다.
첫째 : 두꺼운 설소대(혀 인대)로 인해
혀를 입천장에 붙이지 못합니다.
24.01.29(초진) – 29y 신OO님
입안 사진입니다.
노랑색동그라미를 보면 설소대가 관찰됩니다.
옆에 있는 일반 설소대, 그리고 혀 모양과
비교해보시면 차이점을 금방 찾을 수 있습니다.
둘째 : 설소대가 입아래가 아닌
아래턱 잇몸뼈에 위치합니다.
24.01.29(초진) – 29y 신OO님
아래턱 앞니의 혀쪽 사진입니다.
설소대성형술을 정말 많이 해왔지만
혀의 인대가 이렇게 잇몸뼈 근처에
붙어 있는 경우는 굉장히 드뭅니다.
셋째 : 설소대짧음이 있고, 혀움직임이 제한된다.
24.01.29(초진) – 29y 신OO님
환자분께 혀를 최대한
입천장으로 붙여보라고 말씀을 드린뒤
촬영한 사진입니다.
설소대짧음, 설소대단축증도 있지만
소대가 혀 끝에 위치하여
(노랑색화살표)
혀움직임을 제한하고 있습니다.
위에서 설명드린것 처럼
혀의 인대가 또한 아래턱 앞니 뒷쪽
잇몸뼈에 닿아
(하늘색화살표)
이것 역시 혀움직임을 제한하고 있습니다.
위 사진은 환자분께서 혀를 최대로
입천장에 붙인 사진임을 기억하세요!
여러 유형의 설소대단축증이 있지만
중증도 이상의 혀움직임 제한이 관찰되어
환자분께는 설소대성형술이 필요한 상황임을
말씀드렸고,
환자분께서도 발음이나 혀움직임이
편해진다면 수술을 받고 싶다고 하셨습니다.
수술 시야를 확보하기 위해
혀 끝에 실을 묶고
수술을 시작합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
혀 끝에 실을 묶어서 강하게 당겼음에도
입천장 쪽으로 올라오지 않는 모습을
사진에 담았습니다.
혀의 아랫부분이 하얗게 될 정도로
강하게 당겼지만 혀움직임이
극도로 제한되어있습니다.
정말 설소대수술이 필요한 상황이죠.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
설소대짧음을 해결하기 위해
혀 끝까지 올아와 붙은 인대를 제거하기 위해
절개 부위를 표시합니다.
안전한 수술을 위해
칼날의 날카로운 면의
반대쪽을 이용합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
설소대단축증을 해결하기위해
혀 끝에 붙어있는 인대를 절개합니다.
사진을 보시면 날카로운 칼날이 윗면을 향하는데요
혀에는 혈관과 신경의 분포가 풍부하기 때문에
자칫 잘못하면 큰 출혈이 발생할수 있어
시간이 걸리더라도 무딘면을 이용해서
수술을 합니다.
매교동치과 바른본치과의원의
입안수술의 대원칙!
안전하게! 빠르게!
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
혀는 큰 근육덩어리인데,
인대는 한번 절개가 되면 근육에서
떨어지는게 굉장히 쉽게 됩니다.
혀 끝을 붙잡고 있던 두터운 인대를
아랫쪽으로 계속 절개를 합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
혀끝에 붙은 두터운 인대를 절개하는 도중
촬영한 사진인데요,
수술이 마치지도 않았는데
벌써
혀움직임의 정도가 길어지기 시작했습니다.
마찬가지로 안전한 수술을 위해
수술용 blade의 뒷면을 계속 이용합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
매교동치과에서 설소대짦음과 발음 불편등으로
설소대수술을 받기 위해 내원한 환자분의
두터운 인대를 제거하며 촬영한 사진입니다.
혀의 끝부분을 족쇄처럼 잡고 있던
아주 두꺼운 인대가 제거되고 있습니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
노랑색화살표를 보시면 탄력성이 굉장히 좋은
인대가 혀 끝에서 떨어진 모습입니다.
혀 끝에 붙은 인대는 제거가 되었고,
추가적인 수술이 필요한지
평가가 필요합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
혀 끝에서 제거된 인대의 모습입니다.
제거 된 후에는 조직이 수축되어
인대였나..싶은 모습입네요.
혀움직임을 제한하고 발음까지 불편하게 만든
원인중 일부가 제거 되었습니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
수술이 끝난것은 아닙니다.
혀 끝에 붙어있던 인대는 제거 했지만
아직
혀와 입아래를 연결하고 있는
소대 부분이 강하게 이어져 있습니다.
따라서
아래쪽 소대를 더 박리해서
입아래와 연결된 부분의
움직임을 더 크게 해야 합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
중간 평가 입니다.
초진과 비교해서 보면 혀의 움직임이
얼마나 늘었는지 깜짝 놀라실거에요.
그래도 노랑색괄호부분이
혀를 강하게 잡고 있기 때문에
혀의 하단부를 추가로 박리하고
신장시켜야 겠습니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
매교동치과 바른본치과의원에서
설소대성형술을 하면서
혀의 하단부의 추가 박리를 하며
촬영한 사진입니다.
혀의 하단부, 입의 바닥으로 내려갈수록
혈관분포가 많으므로
출혈을 예방하기 위해
날카롭지 않은 기구를 이용해서
계속 박리를 합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
핀셋이 잡고 있는 부분을 집중해서 보세요.
혀끝에 붙어있는 인대를 제거 했지만
혀움직임의 범위를 더 늘리기 위해
혀의 아래부분을 더 박리해서 찾은 인대입니다.
이부분을 추가로 제거하고
윗쪽과 함께 설소대성형술을 추가로 시행합니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
지혈처치 및 봉합후 촬영한 사진입니다.
이렇게만 보면 보통의 혀 아랫부분이
다쳐서 꼬맨줄 알겠네요.
처음사진이랑 비교해서
혀가 얼마나 신장이 되었는지 확인해 보겠습니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
매교동치과에서 교정치료중 설소대짧음
설소대단축증으로
발음 및 혀움직임 개선을 위해 내원하신 환자분의
설소대수술 전 후 촬영한 사진입니다.
수술직전에는 제가 묶은 실을 이용해
강하게 당겨도 위로 올라오지 못했는데요,
수술 후에는 살짝만 당기고 있어도
위턱뼈 앞니에 거의 닿을정도 입니다.
24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
수술 후 혀를 옆으로 당겨보아도
수술 처음과 비교시 혀움직임이 아주 많이
개선되었음을 알수 있습니다.
24.01.29(초진) / 24.02.02(설소대절제술) – 29y 신OO님
연속적인 사진입니다.
처음 내원시 짧고, 혀끝에 붙은 설소대로 인해
혀움직임이 제한되고 발음이 부정확했지만
설소대성형술 후 혀의 길이가 상당히
길어졌음이 보이네요.
설소대수술 후 혀 밀기 운동
설소대짧음, 설소대단축증의 경우
설소대수술만으로 발음이나 혀움직임을
완전히 개선하기보다
혀를 입천장에 붙여서 밀어내는
혀 운동 역시 꾸준히 하셔야
더 큰 효과를 볼 수 있습니다.
끝까지 봐주셔서 감사합니다.
입안 수술의 모든 것.!
매교동치과 바른본치과의원입니다.
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
* 게시글에 첨부된 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 게시글에 첨부된 치료 전/후 사진은 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
