세류동치과, 초등학생 치아교정 성장기 교정치료는 소아청소년 성장클리닉에서!
안녕하세요! 세류동치과
소아청소년 성장클리닉을 운영중인
바른본치과의원 대표원장 백승우입니다.
구강외과전문의가 주로 담당하는 수술은
간단한 치아 발치부터 구강암 수술까지
그 영역이 굉장히 넓습니다.
그 중에서도 턱수술 혹은 양악수술은
구강외과전문의가 다루는 영역중 하나로
위턱뼈, 아래턱뼈의 부조화를
교정치료만으로 해결하기 어려운 경우
선택할 수 있는 치료 방법입니다.
세류동치과 소아청소년 성장클리닉을
운영하게 된 계기가 있습니다.
대학병원에서 근무할때 양악수술을 위해
많은 준비를 하며 느낀점은
적절한 시기에,
적절한 치료방법으로
위턱뼈와 아래턱뼈의 성장을 바르게 해주는 것이
정말 중요하더라구요.
그 시기를 놓친다면
성인이 되었을때
치아가 바르게 배열된 공간이 부족하면
발치교정을
턱뼈성장이 과도한경우
양악수술을 하게 됩니다.
성장기 교정치료는
아이들의 성장원동력을 이용해서
여러가지 이유로 부조화를 이룬
위턱뼈와 아래턱뼈의 위치를
올바른 관계로 정립해주는 것을 말합니다.
오늘은 구강검진을 위해 내원했던
초등학생의 위턱뼈와 아래턱뼈의
부조화를 치료했던
초등학생 치아교정
성장기 교정치료 증례를 소개해드립니다.
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
세류동치과 소아청소년 성장클리닉에 내원한
초등학생 아이의 x-ray 사진입니다.
나이에 맞게 영구치들은 맹출이 잘 되었고,
사랑니가 올라오기 시작하네요 ^^
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
입안 정면 사진입니다. 영구치아들이 잇몸 위로는
잘 맹출되었지만 가지런하게 배열되진 못했습니다.
눈여겨 봐야 할 것은
아래턱뼈가 위턱뼈보다 앞으로 나오는
부정교합을 가지고 있네요.
(이가 거꾸로 물려요
혹은
3급 부정교합이라고 부릅니다.)
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
오른쪽에서 볼까요?
빨강색선과 파랑색선을 비교해보면
파랑색선이 빨강색선보다 더 앞쪽에 위치합니다.
치과의사들은 어금니의 위치를 통해
주로 판단을 하지만 이해하기 쉽도록
보이는 위치로 설명을 드립니다. ^^
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
아래턱이 앞으로 긴 부정교합으로 인해
아래 앞니에 외상성교합이 보입니다.
잇몸뼈가 내려가고, 잇몸살도내려가 있네요.
(외상성교합에 의한 치은퇴축)
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
<세류동치과, 소아청소년 성장클리닉>
위턱뼈 사진입니다. 영구치들이 잘 나왔지만
턱뼈의 가로 및 세로 길이가 짧습니다.
즉,
이 아이는
아래턱뼈의 성장이 위턱뼈의 성장보다 과하고
위턱뼈의 성장이 부족한 경우입니다.
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
아래턱뼈 사진입니다.
아래턱뼈 길이 자체의 성장은 과하지만
아래 앞니쪽에 공간이 다소 부족해 보이네요.
초등학생 치아교정 치료에 있어
턱뼈 자체의 길이와
(빨강색화살표)
이를 담고 있는 잇몸뼈의 길이는
(노랑색화살표)
구별해서 다루어야 할 중요한 요소 입니다.
23.04.11(초진) – 13y 유OO님
<세류동치과, 초등학생 치아교정 진단>
이 학생의 위턱뼈와 아래턱뼈의 성장의 차이가
얼마나 차이를 보이고 있을까요?
CT사진에서 힌트를 얻을 수 있는데요
위턱뼈 큰 어금니와
아래턱뼈 큰 어금니 사이의 길이 차이가
대략 5mm 이상으로
위턱뼈의 가로방향의 성장이
부족한 것을 알 수 있습니다.
소아청소년 시기에
아래턱뼈 길이 성장이 과하고
위턱뼈 성장이 부족한 경우
소위 말하는 주걱턱으로 보이는 것도
체크를 해야 하지만
가로 방향의 성장도 중요하게 봐야 합니다.
세류동치과에서 부모님과 상의후
성장기 교정치료를 시작하기로 했습니다.
성장기 치료는 치료 목표가 중요한데요,
이 아이는 아직도 키가 더 클 여력이 남아있고,
유전적으로 아래턱뼈 길이가 길기 때문에
키 성장이 완료된 후 재평가를 해서
아래턱뼈 치아를 교정을 할지
아래턱뼈를 뒤로 밀어 넣는 수술을 할지
결정을 해야 합니다.
따라서
이번 성장기 교정치료의 목표는
(1차교정이라고 부릅니다)
첫째 : 자라지 못한 위턱뼈를 성장시켜
가로방향의 부조화를 해결하고
둘째 :자라지 못한 잇몸뼈로 인해
바르게 배열되지 못한
위턱뼈 치열을 바르게 하는 것으로 잡았습니다.
23.05.17 / 23.05.31 – 13y 유OO님
<세류동치과, 성장기 교정치료>
세류동치과 바른본치과의원에서
급속구개확장장치를 이용해
(Rapid Palatal Expension Appliance)
위턱뼈의 가로방향 성장치료를 시작하고
종료한 뒤 비교 사진입니다.
입안 장치를 이용해 치아에 힘을가해
(노랑색화살표 방향)
위턱뼈의 성장을 유도하는 장치입니다.
시작 및 종료 사진을 비교해서 보시면
가로방향으로 위턱뼈가
확! 벌어진 것을 알 수 있습니다.
23.05.17 / 23.05.31 – 13y 유OO님
CT 사진을 통해 보면 어떨까요?
치료 전과 후 위턱뼈의 가로 길이가
대략 5mm정도 커졌습니다.
위턱뼈의 성장치료를 통해 얻어진
5mm라는 공간은
위턱뼈 치아들을 바르게 배열하는데
사용할 수 있습니다.
23.05.17 / 23.05.31 – 13y 유OO님
소아청소년 성장클리닉에서
급속구개확장장치를 통한
성장치료를 통해
위턱뼈의 성장치료를 종료하고 촬영한 사진입니다.
초진, 그리고 성장치료 종료시의
노랑색화살표를 비교해보시면
성장이 얼마나 이루어졌는지 확실히 알 수 있습니다. ^^
23.05.17 / 23.06.16 – 13y 유OO님
자! 초등학생 치아교정, 성장기교정을 통해
공간을 확보했으니
이 공간을 이용해 가지런하지 못했던
위턱뼈 치아들을 바르게 배열할 시간입니다.
브라켓이라고 부르는 치아교정장치를 붙여서
앞니를 가지런하게 배열할 준비를 합니다.
23.05.17 / 23.06.16 – 13y 유OO님
공간이 부족해서 바른 위치에 있지 못했던
오른쪽 송곳니가 원래 위치로
돌아올 시간입니다. ^^
23.05.17 / 23.06.16 – 13y 유OO님
오른쪽보다는 그나마 나은 위치에 있던
왼쪽 송곳니 역시 제자리로 가야합니다.
23.05.17 / 23.06.16 – 13y 유OO님
세류동치과 소아청소년 성장클리닉에서
성장기 교정치료를 완료하고 촬영한 사진입니다.
위턱뼈의 성장이 부족해
바르게 배열되지 못한
위턱뼈의 치아들이
가진런하게 원래 위치로 돌아갔네요 ^^
23.05.17 / 23.10.23 – 13y 유OO님
위턱뼈를 입안에서 관찰할때
더 드라마틱한 변화가 관찰됩니다.
가로방향의 성장을 유도해서
치아가 올바르게 배열될 공간을 확보했으니
발치없이
치아를 올바른 위치로 배열할 수 있던 것 입니다.
23.04.11(초진) / 24.01.10(치료 후) – 13y 유OO님
위턱뼈 성장치료 및 치아교정 치료를 마치고
촬영한 사진을 보도록 하겠습니다.
23.04.11(초진) / 24.01.10(치료 후) – 13y 유OO님
포스팅 초반에 거꾸로 물리는
아래앞니와 윗앞니 때문에
아래앞니의 잇몸이 계속 내려갈 염려가
있다고 말씀드렸습니다.
(외상성교합)
교정치료 전 그리고 후의 사진을 비교해보세요.
앞니의 위치를 올바르게 해주니
아래 앞니의 잇몸뼈가 훨씬 더
건강한 위치로 돌아간 것을 알 수 있습니다.
23.04.11(초진) / 24.01.10(치료 후) – 13y 유OO님
초등학생 교정치료는
아이들이 가지고 있는 성장 원동력을 이용하는 치료로
성인들에서는 그 효과를 기대하기 어렵습니다.
위턱뼈를 가로방향으로 성장시켜
치아들을 올바른 위치로 잡아주니
교정치료 전 거꾸로 물렸던 앞니의 위치가
치료 후 올바른 관계로 정립되었습니다.
23.04.11(초진) / 24.01.10(치료 후) – 13y 유OO님
성장치료 및 치아를 올바르게 배열하는
교정치료를 완료 한 뒤에는
치아 안쪽에 유지장치를 부착하여
안정된 위치를 오랫동안 유지할 수 있도록 합니다.
세류동치과 소아청소년 성장클리닉에서
위턱뼈의 성장치료를 통해
시기에 꼭 맞는 교정치료를 완료한
증례를 보여드렸습니다.
치료의 목표로 삼았던
자라지 못한 위턱뼈를 성장시켜
가로방향의 부조화를 해결하였고
자라지 못한 잇몸뼈로 인해
바르게 배열되지 못한 치열을
바르게 하는 것 역시 성공적으로 마무리가 되었습니다.
초등학생, 중학교 초반까지 가능한
성장기 교정치료는
아이의 성장시기에 만!
할 수 있는 치료방법으로
이 시기를 놓치면
치아를 발치하면서 교정치료를 하거나
교정적으로 해결이 어려운 상태인경우
악교정수술도 필요한 경우가 많습니다.
우리아이가 부정교합이 있다고 들으셨나요?
성장기 교정치료가 필요한지 진단을
받아보고 싶으신가요?
세류동치과
소아청소년 성장클리닉에 문의해보세요!
감사합니다 ^^
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
* 게시글에 첨부된 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 게시글에 첨부된 치료 전/후 사진은 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
