행궁동치과, 딱딱한거먹다가 턱이아파요 급성턱관절염은 턱관절세정술! 턱에서 소리가 나면 무조건 치료를 받아야 할까요?

행궁동치과
24.01.09(초진) – 61y 지OO님

안녕하세요! 행궁동치과 바른본치과의원
대표원장 백승우입니다.

진화론을 믿으시나요?
인류가 진화하면서
진화의 방향과
몸의 적응 방향이 맞지 않아
현재 인류가 갖게된 만성 질환중의 하나가
디스크 문제라고들 합니다.

4족보행을 하던시절에는 문제가 없던
허리디스크가 두발로 걷게 되면서부터
문제가 된..

턱관절도 마찬가지라고 합니다.

출처 – 구글링

현생인류로 진화를 할 수록
입을 벌리고 닫을때
턱관절의 운동방향이
머리뼈의 일부를 타고 넘게 진화를 했습니다.

그렇다보니
‘턱관절’이라고 부르는 ‘공간’에
외력이 가해지면 쉽게 염증이 발생하게 되는
구조가 되어버렸습니다.

일단 이렇게 태어났으니 저희가
바꿀수는 없고^^
딱딱한거먹다가 갑자기 턱이아프거나
입이 안벌어진 경험이 한두번은 있을거에요.
이럴때 어떻게 치료를 해야할까요?

턱에서 소리가 나면 꼭 치료를 해야할까요?

오늘 포스팅은
구강외과교과서를 함께보며
시원하게 하나씩 설명드리겠습니다.

24.01.09(초진) – 61y 지OO님

” 딱딱한거먹다가 오른쪽 턱이 갑자기 아파요.
치료를 받던 치과에서는 약만 줬는데
잘 듣지 않아서 내원했습니다. “
라고 말씀하시며
행궁동치과로 내원하신 환자분의 x-ray 사진입니다.

빨강색 동그라미가 오른쪽 턱관절인데요,
몇일전에 딱딱한 콜라비를 먹은 후로
갑자기 통증이 생겨 입을 벌리기가 힘들고
씹을때마다 통증이 있다고 하셨습니다.

24.01.09(초진) – 61y 지OO님

다행히 입을 열고 닫을때 큰 문제는 없었는데요,
약으로 해결이 되지 않는
턱관절의 급성통증!

왜 갑자기 턱관절이 아프게 되었을까요?
입안 사진을 함께 보겠습니다.

24.01.09(초진) – 61y 지OO님

딱딱한거먹다가 턱이아파요라고 말씀하시며
행궁동치과에 내원하신 환자분의 입안 사진입니다.

빨강색화살표를 보시면
치아의 목부위, 치경부라고 부르는 곳에
이미 치료를 받은 흔적이 있고,
치료를 받지 않은 치아들에도
거의 대부분 치경부마모증이 있습니다.

치경부마모증은
양치질을 옆으로 강하게 하거나
씹는힘이 강한 분들에서 주로 나타나는데요

위 사진에서 초록색부분이
치아에서 뼈만큼 단단한 법랑질이라고부르는 성분의
분포와 두께를 보여주는데요,

보시는 것처럼 치아의 목부위에서
법랑질의 두께가 굉장히 얇습니다.

이 법랑질의 두께가 굉장히 얇다보니
치아에 스트레스가 심하게 가해질때
즉,
딱딱하고 질긴음식을 즐겨먹거나
이갈이 등의 악습관이 있을때
치경부마모증이 생깁니다.

24.01.09(초진) – 61y 지OO님

위턱뼈와 아래턱뼈 치아들 사진입니다.
파랑색상자를 보시면 치료를 받지 않은
어금니들에서 치아의 마모가 심하게 관찰됩니다.

빨강색상자는 골드크라운 치료를 받은 치아들인데
화살표 끝을 잘 보면 골드크라운 마저
심하게 마모가되어 구멍이 보이는 곳도 있습니다.

자!!
이 환자분은 딱딱한 콜라비를 먹고나서
턱이 아프기 시작했다고 말씀하셨지만
치경부마모증, 치아의 마모상태를 보면
평소에 정말 딱딱하고 질긴 음식을
즐겨 드시는 것으로 추론할 수 있습니다.

출처 – 구강악안면외과학 교과서 3판

턱관절질환의 ‘증상’의 ‘시작’을 유도하는
유발요인은 주로
외상이나 저작계의 과도한 부하!!
(딱딱한거먹다가, 질긴음식먹다가)

출처 – 구강악안면외과학 교과서 3판

턱관절질환에 기여하는 행동요인은
이갈이, 이악물기, 한쪽으로 씹기등
구강악습관임을 교과서에서는 설명되어있습니다.

출처 – 구강악안면외과학 교과서 3판

진화의 방향도 턱관절 통증이 잘생기는 구조로
변화되었는데,
딱딱하고 질긴음식을 자주 먹고
대부분은 심인성인 이갈이등이 더해지면
턱관절강에 과부하가 걸려
염증반응이 시작됩니다.

출처 – 구강악안면외과학 교과서 3판

딱딱한거먹다가 턱이 아프고
(정확하게는 귀앞)
씹을때마다 통증이 있고
통증으로 입벌리는 양도 줄어든 상황.
약으로도 해결이 안되는 상황.
급성턱관절염이고
정확하게 턱관절세정술 적응증입니다.