행궁동치과, 어금니임플란트 상악동수술 뼈이식없이 뼈를 만들어드릴게요.

행궁동치과
22.04.13(초진) – 40y 윤OO님

안녕하세요! 행궁동치과 바른본치과의원
대표원장 백승우입니다.

살다보면 충치가 생길수도 있고,
치석이 생길수도 있어서,
친구들이랑 이런저런 이야기를 할때
” 나 충치치료 했어 ”
” 스켈링 했는데 엄청 시원하더라 ”
이런 표현들은
일상적으로 할 수 있는 말인것 같아요.


출처 – 구글링

임플란트가 대중화된 요즘,
조금만 더 세월이 흐르면
” 이가 너무 안좋아서 임플란트 했어 “
란 말이 충치치료나 스켈링처럼
일상적으로 할수 있는 말이
될것 같습니다.
요즘도 일상적으로 사용하고 계신가요?

행궁동치과의 오늘 포스팅 주제는
어금니임플란트 입니다.
어금니에 임플란트를 할때
잇몸뼈가 부족해서
뼈이식을 해야한다고 들으신 분들 많으실거에요.


출처 – 구글링

특히 잇몸뼈의 ‘높이’가 부족한 경우
상악동수술을 통해 뼈이식을 해야하는데
뼈이식 없이(?) 상악동에 뼈를 만들 수 있습니다.

3증례를 통해
소개해 드릴게요!!


22.04.13(초진) – 40y 윤OO님

어금니통증으로 행궁동치과에 내원하신
환자분의 초진 사진입니다.
오래전 치료받은 어금니의 뿌리끝 염증이 심해서
발치 후 어금니임플란트를 하게 되었는데요
잇몸뼈 높이가 부족해서 상악동수술을 통해
잇몸뼈를 만들면서 수술을 하기로 했습니다.


22.09.16(임플란트 식립) – 40y 윤OO님

발치를 하고,
수압거상이라고 부르는 상악동수술을하고
어금니임플란트를 식립했습니다.


23.10.17 – 40y 윤OO님

수술 후 1년 경과 관찰때 촬영한
x-ray 사진입니다.
노랑색점선이 새롭게 만들어진 잇몸뼈로
하늘색화살표가
어금니임플란트 밑으로 생긴
잇몸뼈의 양을 보여줍니다.


22.09.16(임플란트 식립) / 23.10.17 – 40y 윤OO님

초진사진과 비교해서 보시면
뼈이식을 하지 않았는데
상악동이라고 부르는 공간에
잇몸뼈가 만들어진 것을 확인 할 수 있습니다.

어떻게 가능할까요?


22.06.04(초진) – 58y 남OO님

두번째 증례입니다.
빨강색화살표가 가리키는 치아가 부러져서
행궁동치과로 내원하셨던 분으로
마찬가지로 어금니임플란트를 했습니다.
잇몸뼈 높이가 부족하여
상악동수술을 같이 하기로 했는데요,


22.11.11(임플란트 식립) – 58y 남OO님

발치를 하고,
수압거상 방법을 이용한 상악동수술을 하고
어금니임플란트를 식립했습니다.


23.10.14 – 58y 남OO님

수술 후 1년 경과 관찰때 촬영한
x-ray 사진입니다.
노랑색점선이 새롭게 만들어진 잇몸뼈로
하늘색화살표가
어금니임플란트 아래쪽으로 생긴
잇몸뼈의 양을 보여줍니다.



22.11.11(임플란트 식립) / 23.10.14 – 58y 남OO님

처음 내원시의 사진과 비교해서 보시면
상악동에 뼈이식없이
상악동수술을 했는데
상악동이라고 부르는 공간에
잇몸뼈가 만들어진 것을 확인 할 수 있습니다.

CT사진도 한번 볼까요 ?


22.11.11(임플란트 식립) / 23.10.14 – 58y 남OO님

수술 직후, 그리고 수술 1년 후 CT 사진 비교입니다.
노랑색점선을 보시면
수술 후 임플란트의 아래쪽 끝까지
잇몸뼈가 만들어진 것을 알수 있습니다.
뼈이식없이 말이죠.


23.07.14(초진) – 36y 이OO님

세번째 증례입니다.
빨강색화살표가 가리키는 치아가 부러져서
행궁동치과 바른본으로 내원하셨던 분 입니다.
아래쪽 어금니에도 심한 충치가 보이네요.

잇몸뼈 높이가 부족하여
상악동수술을 같이 하기로 했는데요,


23.07.20(임플란트 식립) – 36y 이OO님

발치를 하고,
수압거상 방법을 이용한 상악동수술을 했고
역시나 뼈이식은 하지 않고
어금니임플란트를 식립했습니다.


24.02.29 – 36y 이OO님

수술 후 8개월 후 경과 관찰때 촬영한
x-ray 사진입니다.
노랑색점선이 새롭게 만들어진 잇몸뼈인데
앞서 소개해드린
2개의 증례때보다 훨씬 더 많은
잇몸뼈가 생긴 것 같네요.


23.07.20(임플란트 식립) / 24.02.29 – 36y 이OO님

수술 직후, 그리고 수술8개월 후 비교입니다.
노랑색점선을 보시면
수술 후 임플란트의 아래쪽 끝까지
잇몸뼈가 만들어진 것을 알수 있습니다.
처음에는 임플란트 나사의
중간 정도까지 잇몸뼈가 있었습니다.

CT사진도 볼까요?


23.07.20(임플란트 식립) / 24.02.29 – 36y 이OO님

행궁동치과에서 부러진치아를 뽑고
뼈이식없이 상악동수술을 하고
만들어진 뼈의 양을 보세요 ^^

어떻게 가능할까요?

비밀은 상악동안에 들어있는
상악동점막에 있습니다.



잇몸뼈 ‘높이’가 부족할때
상악동수술을 하는 여러가지 기술중에
수압거상을 이용한 상악동거상술이 있습니다.
잇몸뼈에 구멍을 뚫고 특수하게 고안된
기구를 이용해서 상악동 안쪽으로
물을 펌핑해서
상악동 점막을 위로 들어올리는 기술입니다.


수압거상 수술중 촬영

행궁동치과 바른본치과의원에서
수술중에 촬영한 사진입니다.
수압거상이 잘 되면
긴 파이프 안에
‘기포’없이 약간의 혈액이 관찰 됩니다.

위 사진처럼 상악동이라고 부르는 공간에
증류수를 조금씩 넣었다가 빼는
과정을 반복해서 상악동점막을
충분하게 위로 올려줍니다.


출처 – 구글링

그리고
어금니임플란트가 올려진 점막을
텐트치듯 받치고 있으면
그곳에 뼈가 만들어지기 시작합니다 !!!

상악동을 구성하고 있는 점막은
뼈세포가 들어있어 들어올려진 점막 하방으로
시간이 지날수록 잇몸뼈가 만들어집니다. ^^
뼈이식없이 만들어집니다!!


출처 구글링

하지만
모든 경우에 있어
뼈이식없이 수압거상만을 이용해서
뼈를 만들 수는 없습니다.

잇몸뼈의 높이에 따라
수압거상 방법
망치질 방법
측방거상을 통한 방법
등 다양한 종류의 상악동수술 방법이 있습니다.

적응증을 정확히 선택하고
숙련된 기술이 있어야
행궁동치과에서
오늘 소개해드린 증례들 처럼
어금니임플란트에서 좋은 결과를
얻을 수 있습니다. ^^

포스팅하단에
망치질, 측방접근을 이용한
상악동수술과 관련된 블로그도
올려두겠습니다.
참고해서 읽어보시면

더 도움이 됩니다.

감사합니다 !!!


* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
* 게시글에 첨부된 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 게시글에 첨부된 치료 전/후 사진은 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.


​<참고 포스팅>

▼▼▼ 망치질을 이용한 상악동수술▼▼▼
https://blog.naver.com/bswbsw00/223287913977

▼▼▼측방거상을 이용한 상악동수술▼▼▼
https://blog.naver.com/bswbsw00/223125469325