매교동치과, 설소대짧음 설소대단축증 설소대성형은 바른본치과의원!

신생아 설소대수술은 언제 필요할까요?

매교동치과
23.12.15(설소대성형술) – 56y 조OO님

안녕하세요! 매교동치과 바른본치과의원
대표원장 백승우입니다.

​<참고포스팅>
https://blog.naver.com/bswbsw00/223320842716

해당 포스팅에서
거대 골융기로
식사와 발음이 힘드셨던 환자분..
골융기 제거 후 설소대 성형술까지
필요하다고 말씀드렸었는데요

오늘 간단하게 포스팅해서
소개해드리겠습니다. ^^


출처 : 구글 / 23.08.21(초진) – 56y 조OO님

매교동치과로 처음 내원하셨을때 사진인데요,
거대골융기와 설소대짧음을 해결하고 싶어하셨습니다.

출처 : 구글 / 23.08.21(초진), 23.12.15 – 56y 조OO님

아래턱의 양쪽에 있는 조약돌같은
거대골융기는 잘 제거가 되었고,
마지막 남은 설소대단축증을
설소대성형술로 해결해야합니다.

설소대란?

무심코 생각하면 혀가 그냥 살 덩이라 같지만^^:
혀는 거대한 근육입니다.
다양한 방향으로 움직일 수 있도록
근육의 종류도 세분화하면 정말 다양한데요,
설소대는
이런 근육의 일부가
입바닥에 연결되는 인대와 같은 섬유조직입니다.


23.12.15 – 56y 조OO님

정상의 경우 이 설소대는 적절한 곳에 부착되어
혀의 움직임에 방해를 주지 않지만
매교동치과에 내원하신 환자분의 경우처럼
설소대 자체가 굉장히 짧은 경우가 있습니다.

위 사진을 보면 환자분의 경우에는
혀 자체의 길이도 짧은데다가
설소대의 길이도 짧고
거기에 더해 설소대의 끝이 혀의 완전 끝에
붙어 있어
혀의 가동을 어렵게 하는 모든 조건을 갖춘
경우라고 할 수 있습니다.


23.12.15 – 56y 조OO님

혀 길이도 짧고, 설소대도 짧고,
설소대 위치도 혀 끝에 있다보니
입을 크게 벌렸을때 혀의 위치도
굉장히 아래쪽에 위치합니다.

이정도면..매교동치과로
설소대성형술을 받기위해
상담하러 내원하신 환자분들 중에서도
굉장히 심한 편에 속합니다.

거울을 보고 입을 한번 크게 벌려보세요!
생각보다 혀과 위로 올라가고
보통은 앞니 근처까지 쭉 올라갑니다.


23.12.15(설소대성형술) – 56y 조OO님

거대골융기를 제거 했으니, 마지막으로
설소대짧음 혹은 설소대단축증을
매교동치과에서 해결해드릴 시간입니다.

국소마취 후 혀 끝에 붙은 인대조직에 절개를 합니다.
노랑색동그라미를 보시면 수술용 핀셋으로 집은
굵은 조직이 보이실텐데요,
정말 두꺼운 섬유조직입니다.


23.12.15(설소대성형술) – 56y 조OO님

설소대단축증 해결을 위해 두꺼운 섬유조직을
일단 절개해서 밑으로 내린뒤
혀의 안쪽까지 충분히 박리를 해줍니다.

충분히 박리를 하고,
수술을 위해 고정해둔 실을당겨보면
수술전보다 혀의 위치가
상방으로 이동이 되는 것을
확인할 수 있습니다.


23.12.15(설소대성형술) – 56y 조OO님

혀를 최대한 당긴 뒤에, 아래턱 앞니 밑
혀 기저부까지 충분히 박리하고 신장을 합니다.
설소대성형 수술에 있어
가장 긴장을 해야하는 순간입니다.

입안의 바닥, 혀의 기저부에는
정말 많은 혈관이 분포하고 있기 때문에
박리-출혈확인-지혈을 끊임없이
확인을 하면서 수술을 해야합니다.


23.12.15(설소대성형술) – 56y 조OO님

안전영역 내에서 충분히
절개, 박리, 신장을 한뒤에는
지혈을 최종적으로 확인하고 봉합을 합니다.

봉합을 할때는 일정기간이 지나면 녹아서
사라지는 봉합사를 사용하지만
이론상 6개월 이상 걸리기 때문에
보통 수술 후 1주일에
봉합사를 제거를 합니다.

23.12.15(설소대성형술) / 23.12.22 – 56y 조OO님

거대골융기, 설소대짧음, 설소대단축증으로
매교동치과로 내원하신 환자분의
설소대성형 수술 전 그리고
봉합사를 제거한 직후 촬영한 사진입니다.

노랑색점선과 하늘색점선을 비교해보면
혼자서 입을 벌리셨을때 혀의 위치가
상당히 올라가 있음이 확인 됩니다. ^^

봉합사를 제거한 부위의 상처는
시간이 지남에 따라 점점 아물어 가는데,
수술도 일종의 외상이기 때문에
회복 과정 중에 반드시 수술부위의 위축이 동반됩니다.

따라서
설소대짧음, 설소대단축증으로
설소대성형술을 한 경우
반드시 혀를 입천장에 대고
밀어내는 신장 연습을
꾸준히 해야 하고
매교동치과에서는
혀위치 교육을 통해
수술 후 관리를 도와드리고 있습니다.

설소대짧음, 설소대단축증
설소대성형술 후에는
꾸준한 관리를


출처 : 구글

다시한번 강조합니다!
모든 수술 후에는 흉터를 남기게 되어있고,
조직은 일부 수축합니다.

따라서
위 사진처럼 혀를 입천장에 붙이고
혀를 밀어내는 연습을
매일, 꾸준하게 하셔야 합니다 .^^

신생아
설소대수술은
꼭 해야하나요?

얼마전 뉴스에
신생아 설소대수술 후 아이가 사망한
안타까운 소식이 있었습니다.
아이의 명복을 빕니다.
부모님의 마음이 얼마나 아프실지..ㅠ


출처 – 구글링

설소대짧음은 선천성이기 때문에
조기에 발견이 됩니다.
따라서 출산 후 산부인과에서
선생님께서 처음 이야기를 들으실테고
신생아 설소대수술의 필요성 여부에 대한
조언도 들으실 것 입니다.

모든 설소대짧음, 설소대단축증에
수술이 필요한 것은 아니기 때문에
아래 적어둔 것을 잘 기억하셔서
설소대수술이 필요한지
소아과 혹은 소아치과, 구강외과 전문의이게
도움을 받으시는게 좋습니다.


출처 – 구글링

매교동치과 바른본치과의원에서
말씀드리는

<<신생아 설소대수술의 적응증>>

모유 수유 어려움
설소대짧음이 있는 영아는 적절한 물림과
효과적인 빨기의 어려움으로 인해
모유 수유 중에 좌절하고 까다로워질 수 있습니다.

체중 증가 부진
설소대 단축증이 심한경우
효과적인 모유수유가 어려워 우유 섭취량이 부족해
영아의 체중 증가가 부진하게 될 수 있습니다.

엄마의 유두 통증
부적절한 설소대의 위치로 모유수유하는 엄마에게
불편함, 통증 및 유두 손상을 유발할 수 있습니다.

젖병 수유의 어려움
설소대짦음이 심한 설소대단축증이 있는 아이는
젖병 젖꼭지를 물고 젖을 물리는 능력에도 영향을 미쳐
젖병과 젖병 모두에 수유에 어려움을 겪을 수 있습니다.

언어 문제
유아에게 즉각적인 문제는 아니지만
의사소통을 하는 나이가 되면서
일부 발음을 어려워 할 수 있습니다.


잘 보셨나요?
거대골융기와 설소대짧음으로
매교동치과로 내원해서
골융기제거 수술과
설소대성형술을 받은 환자의
연속적인 포스팅을 마치겠습니다.

감사합니다 !!


* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
* 게시글에 첨부된 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 게시글에 첨부된 치료 전/후 사진은 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.


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