수원치과추천, 안면부외상 치아외상 어떻게 치료를 할까요?
휴가 전 꼭 알아야할 얼굴다침 치아다침 꿀팁 대방출!! 바른본치과의원
24.04.12 (초진/잠간고정술) – 59y 설OO님
안녕하세요! 수원치과추천 바른본치과의원
대표원장 백승우입니다.
오늘 수원치과추천 포스팅은
안면부외상 치아외상입니다.
설명절, 추석명절때마다 비슷한 주제로
포스팅을 하곤 했는데,
오늘은 휴가를 대비해서
얼굴이나 치아를 다쳤을때 어떻게
치료를 해야하는지 설명드리겠습니다.
시작합니다 ~ !!
24.04.12 (초진) – 59y 설OO님
” 제주도에서 넘어지면서
얼굴을 부딪혔어요. 치아가 너무 아파서
제주도 치과에 들렀는데
갑자기 신경치료라는 것을 해야한다고 하면서
치아에 구멍을 냈어요 “ 라고 말씀하시며
수원치과추천에
내원하신 환자분의 x-ray 사진입니다.
얼굴을 부딪히면서 다쳤는데
치아가 아파서 치과에 갔더니
어디가 어떻게 다쳤는지
앞으로 치료는 어떻게 해야하는지
정확한 설명없이
그냥 신경치료를 해야한다고 하면서
빨강색화살표가 가리키는 치아의
신경치료를 시작하셨다고 말씀해주셨습니다.
불신에 가득찬 목소리였어요.
(보호자분)
저도 환자분과 보호자분의 설명을 들으면서
약간 놀란것은
아주대학교병원 권역외상센터에서 근무하면서
얻은 경험이지만
얼굴외상, 치아외상 환자분이 내원했을때는
누가/언제/어디에서/무엇을/어떻게/왜
다쳤는지 명확하게 기록을 해야하고
앞으로 환자분이 받게될 치료 그리고
예후등을 정말 꼼꼼하게 설명을 드려야 했는데
먼저 들렸던 치과에서
그 과정이 생략된 것 입니다.
외상은 내가 혼자서 다치는 경우도 있지만
타인에 의한 폭행이나
교통사고등의 상해에 의해서도
일어날 수 있어
법적인 문제로까지 번질 수 있기 때문입니다.
24.04.12 (초진) – 59y 설OO님
먼저 안면부 평가 입니다.
안면부 외상 흔적이 보이시죠?
오른쪽 아래턱을 부딪힌 후
아래턱뼈와 입술주변으로 멍이 들었습니다.
이렇게 얼굴다침이 발생했을 경우에는
반드시
턱뼈의 골절 가능성을 염두해두고
임상 및 방사선학적 검사를
꼼꼼하게 진행해야합니다.
다행히 환자분은 턱뼈, 턱관절에
골절 소견은 보이지 않았습니다.
24.04.12 (초진) – 59y 설OO님
수원치과추천에서 촬영한 입안 사진입니다.
하늘색화살표가 입술주변으로
멍든 자국을 보여주고 있고요,
노랑색화살표를 보면
오른쪽 송곳니가 주변치아들에 비해
밑으로 많이 내려온 것처럼 보입니다.
24.04.12 (초진) – 59y 설OO님
수원치과추천 바른본치과의원에서
치아다침, 치아외상의 더 정확한 평가를 위해
촬영한 치근단방사선 사진입니다.
아니나 다를까
치아 뿌리의 위치가 원래보다
약간 밑으로 내려와 있는게 확인 되네요.
치아외상의 여러 종류중
정출성탈구 입니다.
(Extrusive Luxation)
정출성탈구란
치아다침, 정출성탈구는
치아에 외력이 가해지면서
치아가 원래 있어야할 잇몸뼈보다
입안쪽으로 빠진 현상을 말합니다.
이런 정출성탈구인 경우
성인인 경우 99%는
치아뿌리로 연결되는 신경과 혈관이
손상되기 때문에
근관치료는 필수로 하게 됩니다.
24.04.12 (초진/잠간고정술) – 59y 설OO님
다친 송곳니 주변으로 마취를 하고
치아를 최대한 원래위치로 돌려놓은뒤에
(치아의 정복이라고 부릅니다.)
치아들을 서로 연결해주는
부목고정을 해줍니다.
(잠간고정술)
뼈가 부러지면 깁스를 하듯이
치아다침 치아외상이 심한경우
이런식으로 연결고정을 해주어
치아에 가해지는 외력이
최대한 분산될 수 있게 하고
치아뿌리와 잇몸뼈가 다시
붙을 수 있는 시간을 벌어야 합니다.
24.05.31 (경과관찰) – 59y 설OO님
이 환자분의 경우
정출성탈구를 보인 치아의 고정을
4주간 시행하고,
신경치료 및 크라운치료를 통해
치아를 빼지않고 살려쓸 수 있었고
위 사진에서 고정을 위해 붙여둔 철사를
그냥 둔 이유는
나머지 앞니들도
제주도에서 안면부외상을 받으면서
충격이 가해졌는지
약간의 불편함을 계속 호소하셔서
안정기를 더 갖기 위해
고정을 더 유지하기로 한 것 입니다.
안면부외상, 얼굴다침 시
발생가능한
아래턱뼈 골절
위 사진은 아래턱뼈의 모형인데
아래턱뼈 골절 사고 발생시
어느 부위에서 골절이 잘 일어나는지
부위별로 표시한 것 입니다.
Angle fracture라고 부르는,
아래턱뼈의 가장 각진 곳의 골절 빈도가
가장 높습니다.
외상환자가 병원에 내원했을때
정말 자세하게 병력을 조사해야하는 이유는
조사 과정을 통해 외상의 종류를
어느정도 예측할 수도 있기 떄문입니다.
얼굴다침, 안면부외상의 경우
위 사진처럼 외력이 가해지는 방향에 따라
아래턱뼈골절의 발생 부위도
달라지게 됩니다.
구강외과전문의가 전하는
수원치과추천의 치과상식
휴가철에 얼굴이나 치아를 다쳤을때
도움이 될만한 정보가
있을까요?
넘어지거나, 부딪히거나,
상대에게 상해를 당하는등
여러가지 이유로
턱뼈가 너무 아프고
붓고
멍이 든다면
골절을 의심해 볼 수 있습니다.
특히 위 사진처럼
외상을 당한 부위에 멍이들고
(노랑색화살표)
잇몸이 찢어지듯 상처가 생기고
(빨강색화살표)
입이 잘 안벌어진다면
아래턱뼈 골절을 의심할 수 있습니다.
또 아래턱뼈가 골절이 된경우
(빨강색동그라미)
해당부위의 치아가 원래 위치랑 다르게
엇갈리게 되는 경우도 있고
(하늘색화살표)
심한경우
입을 벌리고 닫을때 턱뼈가
횡으로 움직이기도 합니다.
아래턱뼈를 이루고 있는 여러 부위중
턱관절을 이루고 있는
과두부위 골절이 생긴경우
위 사진처럼 입을 벌릴때
한쪽으로 틀어지면서 벌어질 수도 있습니다.
수원치과추천, 안면부외상 치아외상 어떻게 치료를 할까요?
휴가 전 꼭 알아야할 얼굴다침 치아다침 꿀팁 대방출!!
바른본치과의원
포스팅 잘 보셨나요 ?
안면골골절, 얼굴뼈골절
안면부외상, 얼굴다침
치아외상, 치아다침이 발생한경우
위아래 치아가 물리는 방식인
“교합”을 구축해야하므로
반드시
구강악안면외과에서
안면골절에 대한 평가 및 수술
치아외상에 대한 평가 및 처치를 받으셔야 합니다.
아주대학교병원 권역외상센터에서
근무했던 경험을 바탕으로
얼굴 및 입안 외상으로 내원하시는 환자분들의
치료를 도와드리고 있습니다.
감사합니다. !!!
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
* 게시글에 첨부된 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 게시글에 첨부된 치료 전/후 사진은 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
